La garder à domicile plus longtemps : les aménagements qui comptent vraiment

Presque personne n'entre en EMS sur décision

On y entre après une chute avec fracture, après une nuit aux urgences, après l'effondrement du proche aidant. C'est presque toujours un événement, pas un choix réfléchi.

Si vous voulez qu'elle reste chez elle plus longtemps, le travail n'est donc pas de « tenir », c'est d'éviter l'événement — le plus souvent une chute nocturne en allant aux toilettes.

Les aménagements par ordre d'efficacité

1. La lumière sur le trajet lit–toilettes : deux ou trois veilleuses à détecteur de mouvement. Le meilleur rapport coût/résultat qui existe.
2. Enlever les tapis et les câbles — tous, pas « les dangereux ».
3. Des barres d'appui vissées au mur près des WC et dans la douche. *Pas* celles à ventouse.
4. Salle de bain : réhausseur de WC, siège de douche, tapis antidérapant, douchette à tuyau long.
5. Des chaussures fermées et antidérapantes, même à l'intérieur.
6. Hauteur du lit et fauteuil avec accoudoirs plutôt qu'un canapé bas.
7. Escaliers : rampe des deux côtés, bande contrastée sur la première et la dernière marche.
8. Cuisine : l'essentiel à hauteur de taille, plus de tabouret, bouilloire électrique.
9. Médicaments : semainier préparé par le pharmacien et une alarme sur le téléphone.
10. Système d'appel d'urgence : le médaillon ne sert que s'il est porté — sinon, détecteurs de chute automatiques. Les systèmes de la Croix-Rouge et les offres communales sont la voie habituelle.

Ce qui ne sert à rien

Acheter le matériel avant l'évaluation. L'évaluation d'abord : Pro Senectute et le CMS conseillent gratuitement ou à faible coût, et une évaluation ergothérapeutique dit ce qui aide *chez elle*.

Ce qui est financé

• L'allocation pour impotent de l'AVS : indépendante de la fortune, dès qu'une aide régulière est nécessaire pour les actes de la vie quotidienne. C'est la prestation qui finance de fait le maintien à domicile — et elle est très souvent oubliée.
• Les prestations complémentaires peuvent rembourser des frais de maladie et d'invalidité, dont certains moyens auxiliaires et aménagements : demandez-le explicitement à l'organe PC.
• Le CMS / l'aide et les soins à domicile : les soins sont pris en charge en partie par l'assurance-maladie ; l'aide au ménage dépend de la commune et de la complémentaire.
• Pro Senectute et les services cantonaux : conseil, et parfois aide financière pour l'adaptation du logement et l'appel d'urgence.

Les quatre signaux qui disent que le domicile ne suffit plus

• elle sort la nuit ou se perd sur des trajets connus ;
• incontinence nocturne que personne ne gère jusqu'au matin ;
• elle ne mange pas s'il n'y a personne ;
• le proche aidant ne dort plus depuis des semaines.

Continuer n'est alors plus du courage : c'est repousser l'événement qui décidera à votre place — nous parlons ici de la culpabilité qui bloque cette décision.

Aide Curalune (CHF 99) prépare sous 24 heures ouvrées une sélection de 3 à 5 EMS adaptés — utile aussi simplement pour connaître les options à l'avance.

*Informations générales. Les règles varient selon le canton et la commune : vérifiez auprès de l'organe AVS/PC et de votre commune.*